ALT ISLATMA(GECE İŞEMESİ)
Alt ıslatma(ENÜRESİS NOKTURNA,PRİMER ENÜRESİS); 5 yıldan büyük çocukların uyku sırasında istemsiz idrar kaçırması ve bu olayın yinelemesidir.Tıbbı bir neden yoktur,çocuğun muayenesi ve tetkikleri normaldir.Bu tanıyı koyabilmek için hastadan iyi bir öykü alınmalı,fizik muayenesi ve gerekli tüm tetkikleri yapılmalıdır.Erkek çocuklarda daha sıktır.Kendiliğinden düzelme görülebilir.Çocuğun hem sosyal hem psikolojik sorunlar yaşamasına neden olur.Çocuğun kendine güveni azalmakta aileye sıkıntı vermektedir.
NEDENİ:
Üzerinde çeşitli teoriler ileri sürülmektedir kesin bir sebebi yoktur. Genetik, sinir sisteminde olgunlaşma bozukluğu, psikolojik faktörler, yetersiz ADH salınımı v.b teoriler olabilir.5 yaşın üstündeki çocukların %15 inde görülmekte,% 1 i erişkin yaşa devam etmektedir. İdrar kaçırmağa yol açacak tüm sorunlar( üriner enfeksiyon, ürolojik sorunlar, şeker hastalığı v.b ekarte edilmelidir).TEDAVİ de motivasyon, alarm, ilaç tedavileri veya kombinasyon denenebilir. En etkin yöntem ALARM tedavisidir. Çok iyi sonuçlar alınmaktadır. Doktor, çocuk, aile arasındaki korelasyon çok önemlidir.